Seguro y Cobertura

¡Estamos aceptando nuevos clientes!

Todos los servicios se brindan independientemente del seguro o la capacidad de pago.
**Nadie será enviado a cobranzas por no pagar facturas**

Sin seguro

Lyon-Martin nunca rechazará a ningún cliente por falta de capacidad de pago. No enviamos a nadie a cobranzas por no pagar sus facturas. A los clientes sin seguro se les pedirá que soliciten nuestra escala móvil, que permite que a los clientes de bajos ingresos se les facture una pequeña tarifa fija basada en sus ingresos. Si no tiene ninguna documentación de ingresos, puede firmar una carta que acredite sus ingresos.

Podemos inscribir a clientes que no tienen seguro en programas de cobertura como Healthy San Francisco, Family Planning Access Care and Treatment (FPACT) y/o Every Woman Counts (EWC) para ayudar a pagar el costo de los servicios en nuestra clínica y algunas referencias para atención especializada. 

Medicare y Medi-Cal

Estamos en red con:

  • Medicare
  • Medicare/Medi-Cal
  • Medi-Cal (tarifa por servicio, Medi-Cal regular o “directo”)
  • Planes de atención administrada de Medi-Cal:
    • San Francisco Health Plan Medi-Cal & Carelon, SFHP’s Mental Health Coverage plan
    • Anthem Blue Cross Medi-Cal
    • Health Plan of San Mateo Medi-Cal

También aceptamos, aunque estamos fuera de la red, cualquier plan Medi-Cal adicional fuera del condado, como

  • Health Plan of San Joaquin Medi-Cal
  • Partnership Health Plan Medi-Cal
  • Alameda Alliance Medi-Cal
  • Contra Costa Health Plan Medi-Cal
  • California Health & Wellness Medi-Cal
  • Molina Healthcare Medi-Cal
  • Inland Empire Medi-Cal
  • LA Care Medi-Cal

y más; sin embargo, las referencias a especialistas pueden ser un poco más difíciles de manejar con planes fuera del condado, ya que estamos fuera de la red. Si puede obtener la aprobación del seguro para acudir a nosotros u obtener el “estatus de miembro especial”, podremos derivarlo a especialistas más fácilmente.

Commercial PPO, EPO, & HMO Plans

Estamos en red con:

  • Blue Shield of California PPO, EPO, HMO
  • Anthem Blue Cross of California PPO, EPO, HMO (Brown & Toland)
  • Cigna PPO, EPO, HMO & Evernorth, Cigna’s Mental Health Coverage plan
  • Aetna PPO, EPO, HMO
  • United PPO, EPO, HMO
  • Landmark (for Acupuncture only)

Aceptamos, pero estamos fuera de la red con:

  • Health Net PPO

Cuando aceptamos un seguro en particular pero estamos fuera de la red, su seguro pagará su atención a la tarifa fuera de la red en lugar de la tarifa dentro de la red, lo que significa que usted puede ser responsable de una porción mayor del costo de tu cuidado. Cualquier deducible o copago que no pueda pagar por los servicios recibidos en nuestra clínica se puede pagar a una tarifa de escala móvil si es elegible según sus ingresos. Nuevamente, nunca rechazamos a nadie por falta de fondos y nunca enviaremos a nadie a cobranzas por no pagar las facturas de nuestros servicios.

Kaiser HMO

No estamos dentro de la red de ningún plan EPO o HMO privado o comercial adicional, incluido Kaiser. Si bien aún puede obtener atención con nosotros a la tarifa fuera de la red, es probable que Kaiser no cubra ninguna parte de su atención con nosotros a menos que Kaiser la autorice previamente. Cualquier deducible o copago que no pueda pagar por los servicios recibidos en nuestra clínica se puede pagar a una tarifa de escala móvil si es elegible según sus ingresos. Nuevamente, nunca rechazamos a nadie por falta de fondos y nunca enviaremos a nadie a cobranzas por no pagar las facturas de nuestros servicios.

**Es importante tener en cuenta, sin embargo, que obtener atención de una clínica fuera de la red como la nuestra con un plan EPO o HMO como Kaiser puede hacer que sea difícil o, a veces, imposible que lo derivemos a especialistas que su seguro cubrirá. y a veces nos resulta difícil o imposible recetarle medicamentos que su seguro cubrirá. Muchas EPO y HMO solo aceptan derivaciones o recetas de clínicas de atención primaria dentro de la red. Consulte primero con su compañía de seguros para ver si nuestras referencias y recetas pueden estar cubiertas.